Apoio a Implementação de Boas Práticas na Atenção à Cardiologia e Urgências Cardiovasculares

1.1 Disponibilizar e sistematizar o uso de ferramentas conectadas e interativas como
um método de apoio clínico e diagnóstico nas cinco regiões do país, sendo até 150
unidades de pronto atendimento (UPA 24h) simultaneamente em 18 meses;
1.2 Qualificar o acesso à rede de serviços de saúde e especialistas por meio do
apoio à decisão clínica e monitoramento especializado em cardiologia;
1.3 Qualificar as equipes de saúde locais quanto ao manejo integrado nos cuidados
aos pacientes em urgências cardiovasculares por meio das Sessões de
Aprendizagem Virtuais (SAV);
1.4 Reduzir o tempo porta-ECG, no mínimo, em 20%, nos casos de infarto agudo do
miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST), de X para Y em 18 meses em
25% das UPA 24h;
1.5 Reduzir o tempo porta-agulha, no mínimo, em 20%, nos casos de infarto agudo
do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST), de X para Y em 18 meses
em 25% das UPA 24h;
1.6 Aumentar, no mínimo, em 20% a adesão ao uso de fibrinolíticos, mediante a...

O projeto Boas Práticas representa uma oportunidade de qualificar em serviço a gestão de manejo clínico
na linha de atenção à cardiologia e urgências cardiovasculares por meio do monitoramento do uso de
ferramentas conectadas e interativas e da implementação de diretrizes assistenciais em cardiologia,
podendo então promover um acesso rápido em situações de demanda com aporte de disseminação de
conhecimento, bem como potencial impacto na melhora de desfecho clínico em pacientes atendidos em
urgência cardiovascular.

- Brainstorming (Ciclos e Testes de PDSA) Reuniões mensais virtuais
- SIPOC (Análise de dados e Gestão de indicadores) Apoio na revisão de fluxos e elaboração de protocolos
- Diagrama de Ishikawa (Espaguete) Sessões de Aprendizagem Virtual - SAV
- Diagrama de afinidades (5W2H) Visitas de resgate;
- Workshop de Encerramento geral virtual e presencial;
– Sessão de Aprendizagem Presencial (SAP) Final – Grupo Implementação de Melhorias;
- Implementação e Monitoramento das Diretrizes Assistenciais em Síndrome Coronariana Aguda;
- Capacitação presencial das equipes das UPAs;
– Fornecimento de material gráfico sobre diretrizes e algoritmo para manejo da reperfusão miocárdica

Implantação de modelo de atenção de caráter multiprofissional, compartilhado por trabalho em equipe, instituído por meio de práticas clínicas assistenciais e baseado na gestão de linhas de cuidado, uma vez que a abordagem às equipes médicas e multidisciplinares atuantes nas instituições contempladas pelo projeto promove a atualização quanto a temas que envolvem o manejo do paciente em urgências cardiovasculares. Ademais o desenvolvimento do olhar crítico à gestão de indicadores de performance relacionados à assistência a Síndrome Coronariana Aguda, como tempo porta ECG, tempo porta-agulha, porta-balão e adesão a terapia medicamentosa, viabilizando momentos de discussão entre equipes multiprofissionais sobre modelos de assistência à saúde, melhorias em fluxos e protocolos institucionais e planos de ação mediante a oportunidades de melhoria identificadas, no intuito de alcançarmos as metas propostas pelas diretrizes nacionais e internacionais.
• Atuação da equipe de cardiologistas do Hcor no apoio ao diagnóstico e decisão clínica aos profissionais médicos das UPAs 24h e PAs, promovendo o aprimoramento dos diagnósticos e atendimentos das urgências cardiovasculares, a partir da condução dos casos de Síndrome Coronariana Aguda e arritmias graves, e otimização do tempo de atendimento e melhores desfechos clínicos para os pacientes que são atendidos conforme as melhores práticas sinalizadas nas diretrizes assistenciais.
• Apoio ao processo de implementação de melhoria em conjunto com as ferramentas de qualidade ao profissional, viabilizando o entendimento dos processos de trabalho e desenvolvimento da visão sistêmica de forma que planos de ações sejam desenvolvidos a partir do pensamento criativo e ideias de mudança sejam testadas e implementadas a fim de impactar de forma positiva e relevante os indicadores de performance avaliados pelo projeto.
• Qualificação da assistência por meio da educação permanente das equipes multiprofissionais de saúde do SUS na Atenção às Urgências, em acordo com os princípios da integralidade e humanização viabilizado através das sessões de aprendizagem virtual, que objetiva o aprimoramento contínuo dos conceitos técnico-assistenciais relacionados ao atendimento das urgências cardiovasculares, por meio da abordagem de temas relevantes do cotidiano, baseado nas diretrizes das melhores práticas. Essas sessões são realizadas de forma síncrona, onde os participantes podem acessar o profissional palestrante (Hcor) e interagir com dúvidas pertinentes ao tema, compartilhar experiências, trazer casos para as discussões. Todo esse conteúdo fica
disponível para o profissional de saúde do SUS inscrito para posterior acesso, em repositório digital.
• Qualificação da estratégia de reperfusão medicamentosa no IAMCSST por meio da educação permanente das equipes multiprofissionais de saúde em UPAs 24 horas com disponibilidade de trombolíticos, em formato presencial. Essas sessões foram realizadas por médicos emergencistas e/ou cardiologistas onde estiveram presentes nas portas de urgência selecionadas acompanhando e orientando as equipes nos casos de IAMCSST quanto ao uso apropriado dos trombolíticos.