Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil

O objetivo prioritário é a melhoria da segurança do paciente ao propor a implementação das diretrizes para prevenção
de infecções relacionadas a IPCSL, PAV e ITU-AC em Unidades de Terapia Intensiva em 120 hospitais públicos, no
triênio 2018- 2020.
O projeto propõe-se a desenvolver equipes, acompanhar e apoiar a implementação dos pacotes de prevenção, em
parceria com uma consultoria no método de melhoria em conjunto com os Hospitais de Excelência na forma de projetos
colaborativos.
A proposta é que os hospitais acompanhados iniciem projetos de melhoria e monitoramento de indicadores de
resultados, de processo e equilíbrio das infecções selecionadas.
Os hospitais de referência serão responsáveis em desenvolver as equipes para o alcance das metas pretendidas. As
atividades a serem executadas são o desenvolvimento de capacidades técnicas de equipes, a revisão do sistema de
trabalho, a melhoria do processo com uso de ferramentas, implementação das ações de mudanças, mensuração e
monitoramento dos indicadores de resultado e processo, aliado a uma teoria forte de mudança consagrada nas melhores
práticas.

Partes interessadas
Uma das principais partes interessadas com o projeto é o Programa Nacional de Segurança do Paciente, localizado na
Coordenação Geral de Atenção Hospitalar do Departamento de Atenção Hospitalar – CGHOSP/DAHU/SAS/MS.
Além disso, devemos considerar que os hospitais envolvidos, principalmente suas UTIs, possuem grande interesse na
condução do projeto, beneficiando diretamente seus usuários e qualificando as equipes médico-assistenciais (médicos,
enfermeiros, áreas serviços de controle de infecção hospitalar e núcleo de segurança do paciente e/ou qualidade).
As Secretarias Estaduais de Saúde também são partes interessadas no projeto.

Contribuições esperadas para o SUS
O projeto poderá contribuir em médio prazo para diminuição da incidência nos principais indicadores de infecção
hospitalar. Ainda, pretende disseminar o modelo de implantação de melhorias para outras unidades dos hospitais e
para outros hospitais. Além disso, o projeto pretende demonstrar impacto financeiro na redução de infecções. A longo prazo, espera-se contribuir com mudança na cultura das organizações de saúde, principalmente quanto à
segurança do paciente e implantação de melhorias contínuas.

Cronograma das Entregas, Atividades e Marcos

Entrega 1 – Qualificação das equipes quanto ao uso de ferramentas de melhoria e implantação de práticas de prevenção de IRAS

Atividade 1.1 – Realização de Sessão de Aprendizagem Presencial (SAP):

2018 – 1º semestre

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

Atividade 1.2 – Realização de Sessão de Aprendizagem Virtual (SAV):

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

Atividade 1.3 – Realização de Visitas Técnicas:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

Atividade 1.4 – Complementação do conhecimento técnico das equipes envolvidas e educação de usuários e familiares:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

2020 – 2º semestre

Atividade 1.5 – Monitoramento dos resultados:

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

2020 – 2º semestre

Atividade 1.6 – Implantação da Comunidade de Prática:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

2020 – 2º semestre

Entrega 2 – Desenvolvimento de modelo para cálculo de análise de custo incremental das IRAS

Atividade 2.1 – Desenvolvimento do modelo:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

Atividade 2.2 – Validação do modelo:

2019 – 2º semestre

Atividade 2.3 – Seleção dos hospitais para aplicação do modelo:

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

Atividade 2.4 – Aplicação do modelo nos hospitais selecionados:

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

2020 – 2º semestre

Atividade 2.5 – Desenvolvimento e entrega de material de execução de análise financeira:

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

2020 – 2º semestre

Entrega 3 – Divulgação dos resultados

Atividade 3.1 – Elaboração do modelo de relatório global:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

Atividade 3.2 – Compilação dos dados pelos Hospitais de Excelência:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

Atividade 3.3 – Validação dos resultados pela Governança:

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

Atividade 3.4 – Divulgação dos resultados:

2020 – 2º semestre

Atividade 3.5 – Monitoramento e avaliação do projeto:

2018 – 2º semestre

2019 – 1º semestre

2019 – 2º semestre

2020 – 1º semestre

2020 – 2º semestre