Estudo de Terapia Tripla para Prevenção de eventos recorrentes de doença cerebrl intraparenquimatosa

Contribuir para avaliar o impacto do tratamento da pílula tripla:
? Na mortalidade;
? Na incidência de MACE (Major Adverse Cardiovascular Events - eventos adversos cardiovasculares maiores: morte cardiovascular, infarto do miocárdio não fatal ou AVC não fatal);
? Na qualidade de vida relacionada à saúde;
? Na incapacidade funcional (escala de Rankin modificada - mRS);
? No comprometimento cognitivo;
? Dar representatividade nacional ao estudo colaborativo, para que os achados do mesmo possuam maior validade externa para os pacientes do SUS. Identificar se há variação no efeito da subamostra do Brasil comparado com os demais países.

Na avaliação de neuroimagem (Estudo Brasileiro):
? Avaliar os achados de neuroimagem pós-AVC hemorrágico como indicadores de
prognóstico para progressão da doença cerebrovascular de pequenos vasos;
? Avaliar o efeito do tratamento da pressão arterial com pílula tripla na progressão da doença cerebrovascular.

A hemorragia intraparenquimatosa aguda (HIP) é a forma mais grave e menos tratável do AVC, representando pelo menos 10% dos 20 milhões de novos AVCs no mundo a cada ano. Os desfechos após a HIP são pobres, com cerca de dois terços dos pacientes morrendo ou ficando incapacitados nos 12 meses após o evento. Como a HIP tende a afetar as pessoas em idades mais jovens (idade produtiva) do que aqueles que sofrem AVC isquêmico agudo, o peso da HIP em termos de "anos de vida perdidosprodutivos" é substancialmente maior que o AVC isquêmico, em escala global. A frequência de declínio cognitivo e demência também é alta, devido à vasculopatia subjacente comum da doença cerebral de pequenos vasos.
No Brasil, ocorrem aproximadamente 258.000 novos casos de AVC por ano. O AVC é a segunda causa de morte (mais de 100.000 mortes por ano) e a primeira causa de incapacidade no país. Existem 1.9 milhão de sobreviventes de AVC no país, grande parte deles com sequelas irreversíveis, com alto custo econômico e social. Qualquer re...