Navegação da pessoa com diagnóstico de câncer

1. Ampliar a formação de profissionais que atuam na rede oncológica do SUS para qualificação da linha de
cuidado, de acordo com as diretrizes do Programa de Navegação da Pessoa com Diagnóstico de Câncer;
2. Fortalecer a implementação do Programa de Navegação da Pessoa com Diagnóstico de Câncer nos
serviços CACON e UNACON, junto a Rede de Atenção à Saúde nos territórios;
3. Contribuir para a consolidação de evidências e aprimoramento das práticas de navegação no SUS.
4. Promover a troca de experiências e o fortalecimento das práticas de navegação em oncologia no SUS.

O câncer é uma doença tempo-sensível e complexa, cuja efetividade do tratamento depende diretamente
do diagnóstico precoce, do início oportuno da terapêutica e da continuidade do cuidado. No entanto, o cenário
brasileiro ainda é marcado por atrasos significativos em todas essas etapas. Estudos apontam que pacientes no
Brasil, especialmente nas regiões Norte e Nordeste, enfrentam maiores dificuldades para acessar serviços de
referência, o que compromete os desfechos clínicos e acentua desigualdades regionais 1,2
.
Nesse contexto, a implementação estruturada da navegação de pacientes se justifica como uma estratégia
eficaz de qualificação do cuidado oncológico e de redução das iniquidades em saúde. Ao atuar diretamente na
identificação e superação de barreiras assistenciais, sociais e organizacionais, o navegador contribui para reduzir
os tempos entre suspeita, diagnóstico e início do tratamento, garantindo maior resolutividade no percurso do
paciente pelo SUS.
Além do impacto direto nos desfechos clínicos, o projeto também contribui para o fortalecimento da
capacidade instalada do sistema de saúde, por meio da formação de profissionais qualificados. A oferta de
cursos e ações educativas voltadas à navegação oncológica favorece a incorporação de boas práticas, a
padronização de condutas e a ampliação do cuidado centrado na pessoa, qualificando equipes multiprofissionais
em diversos níveis de atenção.
A adesão dos pacientes ao plano terapêutico também é beneficiada, uma vez que a navegação favorece o
vínculo, o acompanhamento longitudinal e a escuta ativa, elementos essenciais para o cuidado humanizado e
efetivo, principalmente diante do sofrimento físico e emocional que acompanha o diagnóstico de câncer.
Sob a perspectiva econômica, a implantação da navegação também pode contribuir para a otimização dos
recursos públicos, ao evitar encaminhamentos desnecessários, readmissões hospitalares e uso inadequado de
serviços de urgência e emergência. A coordenação promovida pelo navegador fortalece a integração da rede de
atenção e reduz desperdícios associados à fragmentação do cuidado4
.Por fim, o projeto responde diretamente
à necessidade de expansão de estratégias nacionais que articulem formação, assistência e gestão do cuidado oncológico, e está alinhado às diretrizes do Plano Nacional de Saúde, ao fortalecimento da rede de atenção às
pessoas com doenças crônicas e às metas da Agenda 20305
.
O projeto possui desafio (s) pertinente (s) ao desenvolvimento do SUS:
O processo de implementação do Programa de Navegação da Pessoa com Diagnóstico de Câncer
enfrenta desafios relevantes que refletem lacunas estruturais no desenvolvimento do SUS, especialmente no
cuidado oncológico. Atualmente, o processo de navegação ainda é incipiente em grande parte dos serviços
dos SUS, com ausência: de protocolos definidos, profissionais capacitados e fluxos estruturados para garantir
que o paciente percorra todas as etapas do diagnóstico e tratamento de forma ágil e coordenada. Muitas
vezes, os pacientes se deparam com dificuldades para acessar exames, consultas especializadas e iniciar o
tratamento nos prazos preconizados, devido às falhas na articulação e a oferta de serviços/ações entre os
diferentes pontos da rede de atenção. A falta de acompanhamento contínuo e de suporte adequado ao longo
da jornada assistencial compromete a qualidade do cuidado, aumentando o risco de abandono terapêutico,
agravamento da doença e desfechos desfavoráveis.
Além disso, as desigualdades regionais e a iniquidade no acesso aos serviços de saúde representam
um obstáculo importante, especialmente em territórios com menor capacidade instalada, onde barreiras
geográficas, econômicas e sociais limitam a oferta de cuidado qualificado. Outro desafio central é a baixa
capacidade de gestão e implementação local, marcada pela escassez de profissionais capacitados para atuar
como navegadores e pela resistência a mudanças nos processos de trabalho, exigindo maior sensibilização e
mobilização dos gestores de saúde. Soma-se a isso a escassez de recursos financeiros e a dificuldade de garantir
a sustentabilidade das iniciativas após o término do apoio técnico, o que pode comprometer a continuidade e
institucionalização do programa.
Esses entraves se entrelaçam a outros aspectos igualmente críticos para o êxito da proposta. A carência
de educação permanente e qualificação profissional também impacta diretamente a efetividade do projeto,
evidenciando a necessidade de fortalecer políticas de formação contínua para os profissionais do SUS, em
especial aqueles que atuam na linha de cuidado oncológica. Além disso, a fragilidade na produção e utilização
de evidências dificulta a formulação de políticas públicas baseadas em resultados concretos, limitando a
capacidade de aprimorar práticas de navegação com base em dados reais. Por fim, as barreiras tecnológicas e
informacionais, como a não integração dos sistemas de informação em saúde e a falta de instrumentos
padronizados para atuação dos navegadores, dificultam o monitoramento efetivo dos pacientes e a gestão
qualificada do cuidado.
a) Quais os benefícios aos SUS:
O desenvolvimento de processos formativos e de apoio técnico aos profissionais navegadores,
representa uma iniciativa estratégica para qualificar a linha de cuidado oncológica, especialmente diante do
desafio da falta de capacitação específica desses profissionais.
Este projeto contribuirá na qualificação da atuação dos profissionais e dos processos e fluxos de
trabalhos a fim de tornar o percurso do paciente mais eficiente, coordenado e humanizado, reduzindo atrasos
no diagnóstico e no início do tratamento, promovendo a integralidade e a continuidade do cuidado. A atuação
de navegadores capacitados fortalece a articulação entre os diferentes níveis de atenção e minimiza as
ineficiências do sistema, como a fragmentação do cuidado, retrabalhos e duplicidade de exames, otimizando
recursos públicos.
Ao considerar as especificidades dos territórios, o projeto promove a equidade no acesso aos serviços,
beneficiando principalmente populações em situação de vulnerabilidade, e reduzindo as desigualdades
regionais no cuidado oncológico. Além disso, fortalece a capacidade técnica dos serviços de saúde, ao fomentar
a educação permanente e a autonomia dos profissionais que atuam na rede.
Por meio do monitoramento e avaliação das experiências apoiadas, o projeto irá dispor de informações
técnicas a partir do apoio in loco dos serviços, como também da capacitação dos profissionais, mostrando
resultados que podem subsidiar o aprimoramento das práticas de navegação e contribuir para a formulação
de políticas públicas mais eficazes. A disseminação do conhecimento adquirido ampliará o impacto das ações,
promovendo a troca de experiências e a replicabilidade de práticas exitosas.
Em última análise, o projeto propõe a melhoria da qualidade do cuidado e, favorecendo maior adesão
ao tratamento, melhores desfechos clínicos e reforçando o compromisso do SUS com um cuidado mais
humano, eficiente e equitativo. Também contribuirá diretamente para as metas nacionais de controle do
câncer, fortalecendo as políticas públicas voltadas às doenças crônicas não transmissíveis.