Programa de Prevenção de Diabetes: estudo piloto

1. Estruturar o Programa de Prevenção de Diabetes;
2. Desenvolver o projeto de pesquisa;
3. Avaliar as Barreiras e Facilitadores da implementação do Programa junto aos profissionais dos ambulatórios clínicos: Avaliação qualitativa e descritiva (será elaborado um questionário específico sobre compreensão da intervenção e sua relevância);
4. Avaliar a adesão dos pacientes ao Programa: A adesão deverá ser avaliada a partir da variação nos minutos semanais de prática de atividade física e qualidade da alimentação (Escore do DICA-BR)
5. Avaliar, de forma exploratória o efeito da intervenção no peso, glicemia e hemoglobina glicada (dados coletados no momento baseline e final da pesquisa)
6. Determinar a metilação global do DNA dos participantes e associar a alteração no padrão de metilação após as intervenções
7. Realizar 3 Revisões Sistemáticas (RS)
a. RS de ECR sobre efetividade de programas para promoção da atividade física em pré-diabéticos
b. RS de ECR sobre efetividade de programas para promoção da qualidade da dieta em pré-diabéticos
c. RS de ECR sobre o efeito de programas para promoção da atividade física e da qualidade da dieta na metilação do DNA em pré-diabéticos
8. Encaminhar uma survey a ambulatórios clínicos nacionais para estimar como é realizado o cuidado do paciente com pré-diabetes.

Além de representar uma importante carga financeira para os pacientes e familiares, em razão dos gastos com tratamento, o diabetes também tem um relevante impacto econômico nos países e nos sistemas de saúde. Isso decorre de maior utilização dos serviços de saúde, perda de produtividade e cuidados prolongados requeridos para tratar suas compilações crônicas, como insuficiência renal, cegueira, problemas cardíacos e pé diabético. Com esse custo elevado, o diabetes é um importante desafio para os sistemas de saúde e um obstáculo para o desenvolvimento econômico sustentável (1).
Avaliando o diabetes como carga de doença, ou seja, o impacto da mortalidade e dos problemas de saúde que afetam a qualidade de vida, por meio do Disability-Adjusted Life Years (DALY; anos de vida perdidos ajustados por incapacidade), observa-se que, em 2008, o diabetes apresentou taxa de 9,2 por mil habitantes, e em 2015, a taxa bruta do DALY atribuível ao diabetes foi de 10,1 por mil habitantes, evidenciando um aumento importante e...