Programa de Prevenção de Diabetes: estudo nacional

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica de alta prevalência e impacto crescente em todo o mundo, afetando cerca de 3% da população global e ocupando a 9ª posição entre as principais causas de perda de anos de vida saudável. No Brasil, a prevalência estimada é de 4,4% (autorreferida: 6,2%), com aumento de 30% em homens e 26% em mulheres nos casos de diabetes tipo 2. As regiões Nordeste, Norte e Centro-Oeste apresentam crescimento mais acelerado da doença e de sua mortalidade.

O diabetes é responsável por 3,3% dos anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (DALYs) e por 65% dos casos de doença renal crônica. As complicações mais comuns incluem neuropatia, retinopatia, cegueira, pé diabético e amputações, com projeções indicando que, até 2040, o diabetes será a terceira principal causa de morte no país.

Do ponto de vista econômico, o impacto é significativo: pessoas com diabetes gastam de 2 a 3 vezes mais com saúde do que indivíduos sem a doença. No Brasil, o custo anual médio por paciente no SUS é de cerca de U$ 2.108, sendo 63,6% de custos diretos, e o custo total para o SUS em 2018 foi de R$ 1,035 bilhão. Além dos custos diretos, há perdas associadas ao absenteísmo, hospitalizações prolongadas e queda de produtividade.

Diante desse cenário, o controle e a prevenção do diabetes são fundamentais. A Lei nº 13.895/2019, que institui a Política Nacional de Prevenção do Diabetes, reforça a necessidade de ações voltadas à promoção da saúde, mudança do estilo de vida (MEV) e autocuidado. Estudos, como o Diabetes Prevention Program (DPP), demonstram que intervenções em dieta e atividade física podem reduzir em até 58% a incidência de diabetes tipo 2 e manter benefícios por mais de 10 anos.

Entretanto, a replicação dessas estratégias em larga escala enfrenta limitações financeiras e estruturais no sistema público. Nesse contexto, a telessaúde surge como uma alternativa viável para ampliar o acesso, reduzir custos e promover o autocuidado, especialmente em áreas com escassez de serviços especializados. Evidências científicas indicam que o uso da telessaúde pode melhorar o controle glicêmico (redução significativa da hemoglobina glicada) e diminuir hospitalizações e mortalidade cardiovascular.

Assim, o projeto justifica-se pela alta carga epidemiológica e econômica do diabetes, pela necessidade de ações preventivas eficazes e pela viabilidade da telessaúde como estratégia inovadora para fortalecer o cuidado e a prevenção do diabetes mellitus tipo 2 no âmbito do SUS.