IMPACTO MR: Infecções de sistema nervoso central relacionados a dispositivos em unidades de terapia intensiva adulto no Brasil - Plataforma de Projetos de Apoio ao Plano de Ação Nacional de Prevenção e Controle da Resistência aos Antimicrobianos

Descrever as características microbiológicas das infecções de sistema nervoso central relacionadas a dispositivos, considerando a prevalência de microrganismos (multirresistentes ou não);
• Avaliar os fatores de risco para desenvolvimento de infecções do sistema nervoso central na população estudada: associados à instituição, associados ao operador, associados ao paciente;
• Descrever práticas de tratamento, com foco em: antimicrobianos (tempo e duração) e manejo do foco (remoção versus manutenção do dispositivo);
• Avaliar custos associados à vigência de infecção;
• Avaliar os óbitos durante a internação hospitalar e a longo prazo (6 meses)
• Avaliar o desfecho funcional na alta hospitalar e em 6 meses (pela escala de Rankin)

O IMPACTO-MR é uma plataforma de pesquisa, de forma colaborativa entre os Hospitais de Excelência, com coleta de dados clínicos, microbiológicos e de custos em UTIS brasileiras. As infecções relacionadas à assistência à saúde apresentam alta incidência neste contexto de pacientes, com elevada morbimortalidade e impacto direto em custos para o sistema de saúde.
A utilização de monitores de pressão intracraniana invasiva associadas ou não a sistemas de derivação ventricular externa são utilizadas rotineiramente em nosso meio para avaliação e manejo da hipertensão intracraniana. No entanto, estão associadas ao aumento do risco de infecção. As infecções do sistema nervoso central relacionadas a dispositivos ainda são pouco estudadas no Brasil. Meta-análises apontam uma taxa de infecção nesta população 8,8%, com taxas que podem variar até 45%, estando relacionadas ao aumento do tempo de internação, aumento da mortalidade, piora funcional e aumento de custos.