Apoio à Implementação das Boas Práticas na Atenção à Cardiologia e Urgências Cardiovasculares

• Disponibilizar e sistematizar o uso de repositório de trocas de informações eletrocardiográficas (telediagnóstico) como um método de apoio clínico e diagnóstico nas cinco regiões do país e promover o acesso aos especialistas em cardiologia por meio das teleinterconsultas cardiológicas nos casos de Síndrome Coronariana Aguda e Arritmias graves em até 150 unidades de pronto atendimento (UPAs 24h/PA);
• Implementar as boas práticas em protocolos gerenciados por meio da classificação de risco e pacote de medidas para: Infarto Agudo do Miocárdio (Dor Torácica), Acidente Vascular Cerebral (AVC) e Sepse e Reduzir em 10% o Tempo de Passagem dos Pacientes nos Serviços de Urgência - Tempo médio transcorrido entre a entrada do paciente no Serviço de Urgência e a sua saída física com AIH emitida, seja como alta, óbito ou transferência para a Unidade de Internação;
• Monitorar indicadores de processos e avaliação de resultados/impacto do projeto.

Considerando que as doenças cardiovasculares (DCV) representam atualmente a principal causa de morbidade e mortalidade em escala global, a utilização de instrumentos que possibilitem uma atuação mais eficaz na prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento dessas condições abre perspectivas significativas. O objetivo é proporcionar cuidados de saúde mais eficientes à população e comunidades que atendemos. O crescimento do uso de ferramentas conectadas no Brasil, tendo em vista sua dimensão continental e as particularidades regionais, enfrenta o desafio crucial da oferta e acesso a serviços de saúde. No entanto, contribui para aprimorar o acesso aos cuidados de saúde, a qualidade dos serviços prestados e a eficácia de diversas intervenções, alinhando-se aos princípios básicos do Sistema Único de Saúde (SUS) de universalidade, equidade e integralidade. A sepse emerge como um sério problema de saúde no Brasil e no mundo, representando um desafio para as políticas públicas. Estudos recentes indicam uma tendência de aumento dessa síndrome no cenário nacional, impulsionada pelo crescimento populacional concomitante ao aumento da expectativa de vida. Esse fenômeno expõe uma parcela maior de pacientes com doenças crônicas e imunossuprimidos, agravando os casos clínicos de sepse, especialmente devido ao diagnóstico tardio. Notavelmente, 90,5% dos óbitos registrados por sepse como causa básica ocorrem em ambiente hospitalar. A intervenção educativa surge como uma ferramenta eficaz na redução da incidência de sepse, contribuindo para ações preventivas desde a atenção primária à saúde até o manejo oportuno na atenção especializada. A incorporação de protocolos destaca a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde. No contexto de urgência, a avaliação do fluxo dos pacientes, uma estratégia derivada do Lean Healthcare, é essencial para mapear e definir planos de capacidade plena. Encerrando a discussão sobre as portas de urgência, destaca-se a importância de vincular melhorias aos processos e ofertas educacionais.

“Em cada pilar de intervenção, será verificada a evolução de indicadores clínico e de gestão nas instituições de saúde selecionadas, utilizando métodos de avaliação quase-experimentais (conforme factibilidade), tais como: Diferenças em Diferenças, Pareamento, Variáveis Instrumentais, Regressão Descontínua e Controle Sintético. Quando não for possível realizar os métodos anteriores, será realizada uma avaliação longitudinal apenas com o grupo de instituições que receberam a intervenção do projeto.”